Béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához. Béta-blokkolók


BAB hosszú távú cselekvés: 5.

Hirdetés Miért kell csökkenteni vagy növelni egyes gyógyszerek dózisát és miért lehet szükség új gyógyszerre a kontrollok után? Ezekre a kérdésekre adott választ dr. Vaskó Péter, a Kardioközpont szakorvosa. A gyógyszerelés folyamatosan fejlődik Míg az es években a magas vérnyomás kezelésére csak Nyugaton lehetett a korszerű gyógyszerekhez hozzáférni, addig egy-két évtized múlva már hazánkban is egyre többen alkalmazták a modern készítményeket, a kilencvenes évekre pedig a vérnyomáscsökkentő szerek új generációi nem csak megelőzni, de akár kezelni is tudták a már kialakult szív- és érrendszeri szövődményeket.

BAB ultrahang művelet, kardio szelektív: Használata a szív- és érrendszeri betegségekben Angina stressz Sok esetben a BAB-ok az angina pectoris kezelésére és a támadások megelőzésére szolgáló vezető hatóanyagok közé tartoznak.

A nitrátokkal ellentétben ezek a gyógyszerek nem okoznak toleranciát gyógyszerrezisztenciát hosszan tartó használat esetén. A BAB-ok képesek felhalmozódni felhalmozódni a szervezetben, ami idővel lehetővé teszi a gyógyszer adagjának csökkentését. Ezen túlmenően ezek az eszközök védik béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához a szívizomtól, javítva a prognózist az ismétlődő myocardialis infarktus kockázatának csökkentésével.

Az összes BAB antianginális aktivitása közel azonos. Választásuk a hatás időtartamára, a mellékhatások súlyosságára, a költségekre és egyéb tényezőkre épül.

Kezdje a kezelést egy kis adaggal, fokozatosan növelve a hatásfokát. A dózist úgy választjuk meg, hogy a nyugalmi pulzusszám 50 percnél kisebb legyen, és a szisztolés vérnyomásszint legalább Hgmm.

A terápiás hatás kezdete után a stroke megszűnése, a magas vérnyomás kenőcs toleranciájának javítása az adagot fokozatosan a minimálisan hatékonyra csökkenti. A BAB nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása nem ajánlott, mivel ez jelentősen növeli a mellékhatások kockázatát. E pénzeszközök elégtelen hatékonysága miatt jobb, ha azokat más kábítószercsoportokkal kombinálják.

A BAB-t nem lehet hirtelen törölni, mert ez visszavonási szindrómát okozhat. A BAB különösen akkor van feltüntetve, ha az angina pectoris szinusz tachycardia, artériás hypertonia, glaukóma, székrekedés és gastroesophagealis reflux. Miokardiális infarktus A BAB korai alkalmazása a szívizominfarktusban hozzájárul a szívizom-nekrózis zóna korlátozásához.

Ugyanakkor csökken a halálozás, csökken az ismétlődő myocardialis infarktus és a szívmegállás kockázata. Ennek a hatásnak van BAB-je, amely nem rendelkezik belső szimpatomimetikus aktivitással, előnyös a szív-szelektív szerek alkalmazása. Különösen hasznosak a miokardiális infarktus és az artériás hipertónia, a sinus tachycardia, a posztinfarktus angina és a pitvarfibrilláció tachisystolikus formájának kombinálásában. A BAB-t a beteg kórházba történő felvétele után azonnal magas vérnyomás menü egy hétig lehet írni minden beteg számára ellenjavallatok hiányában.

Szintén célja e csoportba tartozó gyógyszerek indokolt betegek Marfan-szindróma, migrén, elvonási tünetegyüttes, mitrális prolapsus, aorta aneurizma esetén autonóm krízisek. A gyógyszerek felírását kizárólag az orvosnak kell végeznie, a részletes vizsgálat, a beteg diagnózisa és panaszok gyűjtése után. Annak ellenére, hogy a gyógyszereket a gyógyszertárakban szabadon hozzáférhetővé teszik, semmiképpen sem választhatók ki saját gyógyszereik.

Mellékhatások hiányában a kezelésük legalább egy évig folytatódik miokardiális infarktus után. Krónikus szívelégtelenség A BAB alkalmazását a szívelégtelenségben tanulmányozzák. Úgy véljük, hogy a szívelégtelenség különösen a diasztolés és a gyakorló angina kombinációjával alkalmazhatóak.

A ritmuszavarok, az artériás hipertónia, a pitvarfibrilláció tachiszisztolikus formája a krónikus szívelégtelenséggel kombinálva szintén indokolja ezt a gyógyszercsoportot.

A hipertónia kezelésére szolgáló béta-blokkoló szerek listája

Szintén széles körben használják az aktív életmódot vezető fiatalok körében. Ezt a gyógyszercsoportot az artériás hipertónia és az angina pectoris vagy a szívritmus zavarai, valamint a miokardiális infarktus után történő kombinációjára írják elő. Szívritmuszavarok Az ilyen szívritmuszavarokhoz BAB-kat használnak, mint a pitvarfibrilláció és a pitvari flutter, a supraventrikuláris aritmiák, a rosszul tolerált sinus tachycardia.

béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához

A kamrai aritmiákra is előírhatók, de hatékonyságuk általában kevésbé kifejezett. A BAB kálium-készítményekkel kombinálva béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához glikozidos mérgezés okozta ritmuszavarok kezelésére szolgál.

béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához

Mellékhatások Szív-érrendszer A BAB gátolja a szinusz csomópont azon képességét, hogy olyan impulzusokat hozzon létre, amelyek a szív összehúzódását okozzák, és a sinus bradycardiát okozzák - az impulzus 50 percnél kisebb értékre lassul.

Ez a mellékhatás szignifikánsan kevésbé kifejeződik a BAB-ban, amely belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkezik.

Ennek a csoportnak az előkészítése különböző fokú atrioventrikuláris blokádot okozhat. Csökkenti a szív összehúzódásának hatását. Az utolsó mellékhatás kevésbé kifejeződik a BAB-ban, amely vazodilatáló tulajdonságokkal rendelkezik. A BAB csökkenti a vérnyomást. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek perifériás edények görcsét okozzák.

  1. Béta-blokkolók a magas vérnyomásért Vasculitis Az esszenciális és tüneti magas vérnyomás kezelésében az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb farmakológiai csoport a béta-blokkolók.
  2. Jót tesznek a tüdőbetegeknek a béta-blokkolók - HáziPatika
  3. A magas vérnyomással járó betegségek
  4. Ezek a páciensek továbbá hajlamosabbak a szív- és érrendszeri betegségekre is.
  5. Mortalitás hipertóniában
  6. Magas vérnyomás esetén mit kell inni gyakrabban
  7. Vérnyomáscsökkentés és mellékhatás Azoknál az arteriális hipertóniás betegeknél, akiket béta-blokkoló vagy kalcium-csatorna-gátló hatóanyaggal kezelnek, kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki a vérnyomáscsökkentőjük mellékhatásaként súlyos depresszió vagy valamilyen affektív zavar, mint az angiotenzin-receptor antagonista vagy angiotenzin-konvertáló enzim- ACE- gátló kezelést kapó betegtársaiknál.
  8. Jót tesznek a tüdőbetegeknek a béta-blokkolók / Friss hírek / Aktuális

A hideg végtagok megjelenhetnek, a Raynaud szindróma romlik. Ezek a mellékhatások szinte mentesek az értágító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekről.

Szelektív és nem szelektív bétablokkolók

A BAB csökkenti a vese véráramlását kivéve nadolol. A perifériás vérkeringés romlása miatt ezek az alapok néha kifejezetten általános gyengeséget mutatnak. Légzőszervek A BAB bronchospasmot okoz a β2-adrenoreceptorok egyidejű blokkolása miatt.

béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához

Ez a mellékhatás kevésbé kifejezett a szív-szelektív gyógyszerekben. Azonban az angina vagy a magas vérnyomás elleni hatékony dózisok gyakran elég magasak, míg a cardioselectivitás jelentősen csökken. A BAB nagy dózisainak alkalmazása apnoe-t vagy a légzés ideiglenes leállítását idézheti elő. Idegrendszer A propranolol, a metoprolol és más lipofil BAB-ok átjutnak a vérből az agysejtekbe a vér-agy gáton keresztül.

Ezért fejfájást, alvászavarokat, szédülést, memóriaromlást és depressziót okozhatnak. Súlyos esetekben hallucinációk, görcsök, kómák vannak. Ezek a mellékhatások szignifikánsan kevésbé kifejezettek a hidrofil BAB-okban, különösen az atenololban.

A BAB kezelése a neuromuszkuláris vezetés megsértésével járhat. Ez izomgyengeséghez, csökkent állóképességhez és fáradtsághoz vezet. Másrészről ezek a gyógyszerek gátolják a glükóz mobilizálódását a májból, hozzájárulva a diabéteszes béta-blokkolók a magas vérnyomás és a szívbetegségek listájához a hosszan tartó hipoglikémia kialakulásához.

A cselekvési mechanizmus

A hipoglikémia elősegíti az adrenalin felszabadulását a véráramba, amely az alfa-adrenoreceptorokra hat. Ez a vérnyomás jelentős növekedéséhez vezet. Ezért, ha a BAB-t egyidejűleg diabéteszes betegeknek kell előírni, előnyben kell részesíteni a szív-szelektív gyógyszereket, vagy helyettesíteni kell őket kalcium-antagonistákkal vagy más csoportokkal.

Ezt a hiányt megfosztják a β1-belső szimpatomimetikus és α-blokkoló hatású gyógyszerekkel karvedilol, labetolol, pindolol, dilevalol, tseliprolol.

EXTRA AJÁNLÓ

Egyéb mellékhatások A BAB kezelése bizonyos esetekben szexuális diszfunkcióval jár: erekciós diszfunkció és szexuális vágy elvesztése. E hatás mechanizmusa nem világos.

A BAB bőrváltozásokat okozhat: kiütés, viszketés, erythema, psoriasis tünetei. Ritka esetekben a hajhullás és a szájgyulladás kerül rögzítésre. Az egyik súlyos mellékhatás a vérképződés elnyomása agranulocitózis és trombocitopénikus purpura kialakulásával.

Lemondási szindróma Ha a BAB-t hosszú ideig nagy dózisban alkalmazzák, akkor a kezelés hirtelen leállítása ún.